پیش بینی روند نارسایی کلیه در بیماران با اختلال عملکرد مزمن کلیه پیوندی

Authors

حمید رضا خلخالی

hr khalkhali ph.d. candidate, department of biostatistics, medical science faculty, tarbiat modares university, tدر زمان اجرای پژوهش: دانشجوی دوره دکتری گروه آمارزیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهرن، ایر ابراهیم حاجی زاده

e hajizadeh associate professor, department of biostatistics, medical science faculty, tarbiat modares universitدانشیار گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، ایران، ایران انوشیروان کاظم نژاد

a kazemnezad professor, department of biostatistics, medical science faculty, tarbiat modares university, tehran,استاد گروه آمار زیستی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران علی غفاری مقدم

a ghafari associate professor, department of nephrology , faculty of medicine, urmia university of medical scدانشیار گروه نفرولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ایران

abstract

مقدمه و اهداف: از نظربالینی، بیماران با اختلال عملکرد مزمن کلیه پیوندی، سیر پیشرونده ای در تخریب کلیه دارند و طی 5 مرحله به رد پیوند می رسند. پیش بینی این روند مورد علاقه نفرولوژیست ها است. در این مقاله این فرآیند را با دو توزیع احتمال ارلانگ و هپیو– نمایی بعنوان توزیع های فاز- نوع، مطالعه کردیم. روش کار: در یک مطالعه تک مرکزی گذشته نگر، 214 بیمار با اختلال عملکرد مزمن کلیه پیوندی مراجعه کننده به بیمارستان امام علوم پزشکی ارومیه طی سال های 1376 تا 1384 بررسی گردید. عملکردکلیه باشاخص gfr ارزیابی شد و برمبنای راهنمای بالینی nkf و kcoqi طبقه بندی گردید. نتایج: در این بیماران، خطر گذر از مرحله 1 به 2 برابر 0378/0، برای مرحله 2 به 3 برابر 04/0، برای مرحله 3 به 4 برابر 0458/0 و مرحله 4 به 5 برابر 0541/0 با ازاء هر ماه انتظار در آن مرحله است. میانگن و میانه زمان انتظار برای رد پیوند به ترتیب 63/91 و 84 ماه برآورد شد احتمال بقاء پیوند تا ماه های 18 ام، 58 ام، 118ام و 155ام بعد از پیوند به ترتیب 99/0، 75/0، 25/0 و 10/0 است. نتیجه گیری: یافته های این روش تحلیل آماری، کاملاً با تئوری ها پیرفیلتراسیون در بیماران مزمن کلیوی تطابق دارد و اطلاع بیشتری از فرآیند دینامیکی بیماری می دهد که در فهم پاتولوژی بیماری و مدیریت بهترآن کمک می کند.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

روند مرحله به مرحله نارسایی کلیه در بیماران پیوندی با اختلال عملکرد مزمن کلیه پیوندی

Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal" mso-tsty...

full text

نارسایی طولانی مدت عملکرد کلیه در بیماران پیوندی با اختلال عملکرد مزمن

  HR Khalkhali [1] , MSc E Hajizadeh [2] , PhD A Ghafari Moghadam [3] , MD A Kazemnezhad [4] , PhD Morad Hajiyan [5] , MSc     Received: 21 April, 2009 Accepted: 22 July, 2009  Abstract  Background & Aims: Chronic Allograft Dysfunction is a major concern for graft loss in Renal Transplant Recipients. This paper investigated the waiting time and death-censored graft survival in renal transplant ...

full text

نارسایی طولانی مدت عملکرد کلیه در بیماران پیوندی با اختلال عملکرد مزمن

حمیدرضا خلخالی [1] ، دکتر ابراهیم حاجی­زاده [2] ، دکتر علی غفاری مقدم [3] ، دکتر انوشیروان کاظم نژاد [4] ، مراد حاجیان [5] تاریخ دریافت 01/02/88، تاریخ پذیرش 31/04/88   چکیده پیش زمینه و هدف: اختلال عملکرد مزمن کلیه پیوندی از شایع­ترین علل از دست رفتن کلیه پیوندی است. در این مقاله زمان انتظار و بقاء پیوند با حذف موارد فوت در بیماران با اختلال عملکرد مزمن کلیه مطالعه گردید. همچنین ارتباط بین عمل...

full text

ارتباط ریتم شبانه‌روزی فشارخون با شدت نارسایی کلیه در بیماران نارسایی مزمن کلیه

Background: Blood pressure decreases during sleep and is markedly increased in the morning in healthy individuals. Lack of nocturnal blood pressure fall (non-dipping) has been associated with cardiovascular morbidity, mortality and other organ damage. However, their importance in chronic renal failure is unclear. This study aimed to investigate relationship between circadian rhythm of blood pre...

full text

بررسی علل نارسایی مزمن کلیه در بیماران همودیالیزی استان گیلان

مقدمه: نارسایی مزمن کلیه(CRF) به نقص غیر قابل برگشت عملکرد کلیه گفته می شود که سیر پیشرونده ای دارد و اکثر این بیماران در نهایت به همودیالیز دائمی نیاز پیدا می کنند . درمان CRF به صورت همودیالیز دائم علاوه بر هزینه های زیاد برای جامعه ، مشکلات عمده روحی و جسمی را برای بیمار در بر خواهد داشت. هدف: هدف از مطالعه حاضر شناخت مهمترین علل CRF جهت تشخیص به موقع آنها و جلوگیری از پیشرفتشان به منظور ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله اپیدمیولوژی ایران

جلد ۶، شماره ۲، صفحات ۲۵-۳۱

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023